Greffe de graisse (lipofilling)

L’expertise structurelle et biomécanique du Dr Afshin Yousefpour au service du rajeunissement facial global.

Le vieillissement du visage n’est pas seulement cutané : il est avant tout tridimensionnel. Il associe une fonte des volumes graisseux profonds (pommettes, tempes, cernes) et un relâchement ou une accumulation graisseuse localisée au bas du visage et sous le menton (bajoues, double menton).

La combinaison de la liposculpture (retrait ciblé des excès graisseux) et du lipofilling (micro-injection de cellules graisseuses autologues purifiées) permet de restaurer l’ovale du visage et de redéfinir la ligne mandibulaire sans effet figé.

Le protocole, étape par étape.

1. Étape 1

   Prélèvement de la graisse

   Zone donneuse discrète (abdomen ou cuisses) sous anesthésie locale tumescente.

2. Étape 2

   Préparation du greffon

   Centrifugation douce, décantation ou filtration stérile pour isoler les adipocytes vivants.

3. Étape 3

   L’intervention

   Lipoaspiration isolée ou combinée au lipofilling, sous anesthésie locale potentialisée (sédation douce) ou générale légère selon l’étendue, pendant 1 à 2 heures.

4. Étape 4

   Contention et récupération

   Bandeau de contention cervico-facial (press-lift) conseillé pendant 3 à 5 jours. Reprise socio-professionnelle après 5 à 8 jours, avec résorption des œdèmes majeurs et ecchymoses.

L’approche experte du Dr Afshin Yousefpour

Spécialiste de l’anatomie crânio-maxillo-faciale, le Dr Yousefpour maîtrise les plans tissulaires profonds, les trajets vasculaires et les loges graisseuses du visage. Cette précision garantit :

• Micro-liposuccion sous-mentonnière de haute précision : aspiration fine à la micro-canule émoussée pour alléger le cou, redessiner l’angle cervico-mentonnier et éliminer le double menton sans léser les structures nerveuses périphériques.

• Micro-fat : restauration des volumes structuraux (pommettes, vallée des larmes, tempes, sillons nasogéniens, contours mandibulaires).

• Nano-fat : émulsion graisseuse riche en cellules souches mésenchymateuses et facteurs de croissance pour lisser les ridules fines péri-orales et régénérer l’élasticité cutanée.

• Intégration tissulaire naturelle : injection en micro-tunnels multicouches pour optimiser la revascularisation des greffons adipocytaires et pérenniser le résultat.

• Matériau 100 % autologue : la graisse prélevée provient de votre propre corps (abdomen, face interne des cuisses ou genoux), sans risque de rejet ou de réaction allergique au matériau greffé.

Quelle est la différence entre le lipofilling et les injections d’acide hyaluronique ?

L’acide hyaluronique est un produit de synthèse résorbable qui nécessite des réinjections régulières tous les 9 à 18 mois. Le lipofilling utilise votre propre tissu graisseux vivant. Une fois la prise de greffe stabilisée (vers le 3e mois), le volume obtenu est définitif et apporte en outre des cellules souches qui améliorent visiblement la trophicité de la peau.

Combien de temps dure le résultat d’un lipofilling facial ?

Environ 20 à 30 % de la graisse injectée se résorbe naturellement durant les 8 à 12 premières semaines. Le volume restant est définitivement intégré et vivra au rythme de vos variations de poids naturelles au fil des ans. Le Dr Yousefpour calibre précisément la quantité injectée en tenant compte de cette résorption physiologique.

La liposuccion du double menton et du cou est-elle douloureuse ?

L’intervention est très peu douloureuse. En post-opératoire, les patients décrivent davantage une sensation d’engourdissement ou de courbature au niveau du cou. Ces inconforts sont facilement soulagés par des antalgiques simples.

Les cicatrices de prélèvement et d’injection sont-elles visibles ?

Non. Les micro-canules utilisées mesurent entre 1 et 2 millimètres de diamètre. Les micro-incisions sont dissimulées dans les plis naturels (pli sous le menton, sillon rétro-auriculaire, nombril) et deviennent imperceptibles avec le temps.

Information médicale : nature et principes de l’intervention

L’intervention a pour objectif de prélever de la graisse autologue sur une zone donneuse pour la réinjecter dans les zones du visage nécessitant une restauration volumétrique (lipofilling) et/ou d’aspirer les surcharges graisseuses sous-mentonnières et sous-mandibulaires (liposculpture). La procédure est personnalisée par le Dr Afshin Yousefpour en fonction de l’analyse structurelle de votre visage.

Suites opératoires normales

• Œdème (gonflement) facial et cervical pouvant persister de 1 à 3 semaines.

• Ecchymoses (bleus) sur les zones de prélèvement et d’injection, s’estompant sous 10 à 15 jours.

• Sensations transitoires d’engourdissement ou d’induration cutanée.

• Résorption physiologique partielle (20 à 30 %) du volume initialement transféré au cours des trois premiers mois.

Risques et complications documentés

Toute procédure chirurgicale comporte des aléas, bien que rares entre les mains d’un chirurgien spécialisé :

• Hématome ou sérome : collection de sang ou de lymphe pouvant justifier une évacuation ponctuelle.

• Infection : rare au niveau du visage, prévenue par des règles d’asepsie strictes et traitée par antibiothérapie si nécessaire.

• Irrégularités de surface ou asymétrie : irrégularités de contour ou asymétrie résiduelle pouvant faire l’objet d’une retouche secondaire à distance.

• Formation de kystes graisseux ou cytostéatonécrose : petits nodules sous-cutanés résultant de la résorption incomplète d’un greffon graisseux.

• Lésion nerveuse sensitive ou motrice transitoire : faiblesse temporaire d’un rameau marginal du nerf facial ou paresthésies de la zone mentonnière, récupérant le plus souvent spontanément en quelques semaines.

• Complication vasculaire : exceptionnelle, liée à l’embolisation intravasculaire accidentelle, prévenue par l’utilisation rigoureuse de canules à bout mousse.

Information et consentement éclairé

Avant l’intervention, le Dr Afshin Yousefpour vous informe de façon claire et complète sur la nature, les bénéfices, les alternatives et les risques de la liposculpture et du lipofilling cervico-facial. Un délai de réflexion suffisant vous permet de poser l’ensemble de vos questions.

Le document de consentement précise également que les éventuelles chirurgies de révision ou retouches sont entièrement à la charge financière du patient, et que les prestations esthétiques sont soumises à la TVA belge de 21 %.